Vijf systematische literatuurreviews rapporteren over het effect van preventieve maatregelen gericht op de (conditie van de) huid. De methodologische kwaliteit van de literatuurreviews is beoordeeld als matig tot acceptabel (beoordeeld met AMSTAR-II tool). De literatuurreviews geven aan dat de methodologische kwaliteit van de geïncludeerde studies laag was. Er zijn geen primaire studies gevonden over het onderwerp. De GRADE methodiek gaat uit van primaire studies en daarom ligt het niet voor de hand om de resultaten uit deze literatuurreviews te beoordelen met GRADE. Bij het formuleren van de aanbevelingen is geen GRADE toegepast. Wel zijn bij het beoordelen van de kwaliteit van bewijs de factoren, zoals gebruikt bij de GRADE methodiek, in acht genomen. In de literatuurreviews is vaak weinig achtergrondinformatie beschikbaar over de studies. Dat maakt het lastig om de studies te vergelijken en conclusies te trekken. Ook is de controlegroep vaak beschreven als een groep die ‘standaard zorg’ ontvangt, zonder te beschrijven wat de standaard zorg is. De ‘standaard zorg’ verschilt per land of zelfs per instelling. Het is dus niet duidelijk of de ‘standaard zorg’ in het artikel hetzelfde is als de ‘standaard zorg’ in Nederland. Daarnaast zijn er nog een aantal punten die de kwaliteit van bewijs laag maken. In veel studies zijn de deelnemers aan het onderzoek bewoners van langdurige zorginstellingen terwijl deze richtlijn zich focust op thuiswonende cliënten. Hierdoor is er sprake van ‘indirect bewijs’. Ook is het niet uit te sluiten dat er extra scholing is gegeven aan het personeel in instellingen wat het effect van de preventieve maatregel kan beïnvloeden.

De resultaten in de wetenschappelijke literatuur zijn wel consistent: in de meeste gevallen vinden de onderzoekers een beschermend effect op skin tears bij het toepassen van een maatregel, zoals het smeren van verzorgende producten of wassen zonder zeep. Zie Tabel 9 in de sectie ‘Samenvatting van de literatuur’ voor een overzicht van alle beschreven preventieve maatregelen. Er is één literatuurreview die een meta-analyse heeft uitgevoerd naar het effect van het smeren van huidverzorgingsproducten . Deze literatuurreview heeft vijf verschillende studies geïncludeerd die onderzoek hebben gedaan naar het smeren van huidverzorgingsproducten en wasproducten bij personen van 65 jaar of ouder in een zorginstelling. Het betrouwbaarheidsinterval van de gecombineerde OR was smal.