Voor kinderen en jongeren wordt eveneens aanbevolen om bij OCS als eerste stap te behandelen met CGT. De CGT die is onderzocht bij kinderen en jongeren bestaat voornamelijk uit ERP en doorgaans worden hier cognitieve technieken aan toegevoegd. Tijdens de CGT oefenen kinderen en jongeren met het stoppen met de dwanghandelingen ondanks de neiging deze wel uit te voeren. Bij kinderen en jongeren is het belangrijk om ouders goed bij de dwangbehandeling te betrekken (positieve aanbeveling) door psycho-educatie te geven, adviezen om hun kind te helpen om de dwang af te bouwen, en om zelf minder met de dwang van het kind mee te gaan (ouderlijke aanpassing afbouwen). Wanneer CGT onvoldoende effect heeft, kan intensivering van CGT worden overwogen, waarbij vaker of langer oefensessies worden aangeboden, individueel of in groepsverband, en waarbij zowel het kind als de ouders een actieve rol hebben. Ook kan worden overwogen om de behandeling (tijdelijk) alleen via de ouders aan te bieden, vooral wanneer het kind weinig gemotiveerd is voor behandeling.