Meerdere studies hebben laten zien dat een goede medicatietrouw samenhangt met betere gezondheidsuitkomsten . Het RIVM berekende in 2017 dat als cliënten medicatietrouw zijn (in deze berekening aan cholesterol- en bloeddrukverlagers), dat veel gezondheidswinst oplevert tegen relatief lage kosten . Het belang van het verbeteren van de medicatietrouw is dan ook evident.
Er zijn veel interventies ontwikkeld die als doel hebben de medicatietrouw te bevorderen. Deze verschillen sterk, onder andere in type interventie, aanbieder van de interventie, doelgroep, maar ook in hoe de interventie wordt geëvalueerd (denk aan meetmethodes voor medicatietrouw). Daarnaast verschillen ze in effectiviteit. Een recente meta-analyse van de uitkomsten van 771 studies die een medicatietrouwinterventie evalueerden, concludeert dat er zeker interventies zijn die de medicatietrouw bevorderen, maar dat er nog verbetering mogelijk is . Effectieve interventies waren met name face-to-face interventies, interventies geleid door de apotheker, en interventies die zich richten op gedragsverandering en routines aanleren.
Ook VenV kunnen door het inzetten van interventies zowel ondersteuning bieden ter preventie van problemen met medicatietrouw als ondersteuning bieden bij het oplossen van problemen met medicatietrouw. Bij de inventarisatie van de interventiemogelijkheden richten we in deze module alleen op een actieve rol van verpleegkundigen en verzorgenden in het proces van bevorderen van medicatietrouw.
Voor het inzetten van de juiste interventie op het juiste moment is het belangrijk onderscheid te maken naar de fase van het medicatiegebruik. Het motiveren van een cliënt om met de medicatie te starten vraagt namelijk om een andere interventie dan het motiveren van een cliënt in regelmatig gebruiken van de medicatie. De interventies zijn dan ook ingedeeld naar fase van het medicatiegebruik (fase 1. Starten, fase 2. Gebruiken en fase 3. Stoppen). Tevens zijn de taken en verantwoordelijkheden van VenV verschillend. De interventies zijn daarom gegroepeerd per beroepsgroep.
Deze uitgangsvraag moet antwoord geven op de volgende aspecten:
- Welke interventies kunnen ingezet worden om problemen met medicatietrouw zoveel mogelijk te voorkomen en op te lossen?
- Welke interventies kunnen in welke fase van het medicatiegebruik ingezet worden?
- Welke interventies kunnen door wie ingezet worden?
Doel
Deze uitgangsvraag geeft handvatten hoe VenV cliënten met problemen met het medicatiegebruik kunnen ondersteunen door het inzetten van interventies gericht op het bevorderen van de medicatietrouw.