Aanbeveling 8
Overweeg het toepassen van de principes van benadering van ‘bewegingsgerichte zorg (FunctionFocused Care (FFC))’ om de ADL-zelfstandigheid van zorgvragers met dementie in het verpleeghuis te vergroten.
Dit zou bereikt kunnen worden door aandacht te hebben voor de volgende principes:
- Betrek de zorgvrager actief bij ADL-zorgmomenten passend bij zijn/haar mogelijkheden, wensen en doelen;
- Pas de principes van persoonsgerichte zorg toe, zoals kennis van individuele voorkeuren bij het vaststellen van doelen en het in kaart brengen van motiverende factoren om fysieke activiteit en functie te verhogen;
- Formuleer functiegerichte zorgdoelen: Individuele doelen voor de bewoner geïnitieerd op basis van evaluatie van het fysiek functioneren van zorgvrager en gesprekken met onder andere de FFC-verpleegkundige, bewoner, familie en collega’s. Voorbeelden van geïndividualiseerde doelen zijn: naar de eetzaal lopen voor de maaltijden, transfers maken, actief deelnemen aan baden en aankleden;
- Beoordeel de fysieke mogelijkheden van de bewoner op basis van cognitieve status en functionele Status (bijvoorbeeld fysieke mogelijkheden, bewegingsuitslag, kracht en evenwicht).
Onderbouwing
Uit het voor deze uitgangsvraag uitgevoerd literatuuronderzoek is de studie van Galik et al. (2014) geselecteerd. De keuze voor de FFC-interventie is gebaseerd op de resultaten van dit onderzoek.
Overwegingen vanuit de werkgroep
Deze interventie is nog niet in Nederland getest bij zorgvragers met dementie. Het is nog onduidelijk of deze interventie ook in Nederland effectief en praktisch uitvoerbaar is voor zorgverleners in de ADL-zorg van zorgvragers met dementie. De werkgroep herkent echter de onderliggende principes van deze interventie en past deze toe in het verlenen van ADL-zorg in diverse zorgsettingen, waaronder thuiszorg, verpleeghuiszorg, ziekenhuis en verstandelijk gehandicapten zorg.
Conclusie
Niveau 2: middelmatig wetenschappelijk bewijs
Het is aannemelijk dat het minimaal 3 maanden toepassen van de interventie “Function Focused care” bijdraagt aan het vergroten van het ADL-functioneren bij verpleeghuisbewoners met dementie .
Niveau 4: mening van experts
De werkgroep is van mening dat methodes van de FFC-interventie ook ingezet zouden kunnen worden in met name de verstandelijk gehandicaptenzorg, thuiszorg, verpleeghuiszorg en ziekenhuiszorg.