Incontinentie komt veel voor, vooral bij kwetsbare ouderen. In de chronische zorg (inclusief wijkverpleging) is 48,2% van de mensen incontinent voor urine, 25,8% voor fecale ontlasting en 22,6% dubbel incontinent. Bij mensen met dementie of na een cerebrovasculair accident (CVA) komt dit nog meer voor . Door dubbele vergrijzing (meer ouderen, die bovendien steeds ouder worden) en de nog steeds toenemende tendens om in de eigen woonomgeving te blijven wonen hebben verpleegkundigen en verzorgenden in de wijk dagelijks te maken met mensen met een vorm van incontinentie. Niet goed behandelde incontinentie kan de kwaliteit van leven negatief beïnvloeden. Dit kan samengaan met depressie, schaamte, een laag gevoel van eigenwaarde en een verhoogd risico op vallen en daardoor verpleeghuisopname .
In 2010 is een richtlijn ‘Urine-incontinentie bij kwetsbare ouderen’ voor verpleegkundigen en verzorgenden gepubliceerd . Deze richtlijn is verouderd. Uit een knelpuntenanalyse uitgevoerd in 2018 bleek dat een doorontwikkeling en herziening van de richtlijn nodig is . Deze update moet dan met name gericht zijn op:
- herziening van de aanbevelingen met betrekking tot medicamenteuze behandeling en organisatie van zorg;
- verduidelijking en vereenvoudiging van de aanbevelingen met betrekking tot diagnostiek en interventies gericht op toiletgang;
- uitbreiding van de richtlijn met het onderwerp fecale incontinentie.
Daarnaast heeft de V&VN afdeling Continentie Verpleegkundigen & Verzorgenden (CV&V) aangegeven dat er behoefte is aan aanbevelingen over het gebruik van een externe katheter bij urine-incontinentie bij mannen (MECC, male external condom catheter). De Europese richtlijn op dit gebied uit 2016 voldoet hierin mogelijk niet, omdat er in het veld problemen zijn met herkennen van een indicatie, aanmeten, aanbrengen en algemene verzorgingstips .
In de geactualiseerde en uitgebreide richtlijn is het nodig extra aandacht te besteden aan implementatie .
Andere richtlijnen of aanverwante producten lossen deze knelpunten voor het handelen van verpleegkundigen en verzorgenden niet op . Op dit moment is een richtlijn urine-incontinentie voor de tweede-, en derdelijnszorg in ontwikkeling.