Uitgangsvraag 2: Aanbevelingen op een rij

Aanbeveling 1: DOEN

Breng de ADL-gerelateerde gewoontes en ervaren klachten (subjectieve gegevens) van de zorgvrager tijdens een (intake-) gesprek in kaart en leg deze vast in het zorgdossier.

Aanbeveling 2: DOEN

De Barthel index (BI); Gebruik de Barthel Index (BI) om de mate van ADL-zelfstandigheid van zorgvragers vast te stellen en te evalueren. Heb bij het interpreteren van de scores van de BI aandacht voor de plafondeffecten. Wanneer zorgvragers bij intake bijvoorbeeld al hoog op de BI scoren kan de meetbare vooruitgang beperkt zijn omdat de maximaal haalbare score dan bereikt wordt (plafondeffect). Leg de score vast in het zorgdossier.

Aanbeveling 5: DOEN

De Utrechtse Schaal voor de Evaluatie van Klinische Revalidatie (USER); Het gebruik van de Utrechtse Schaal voor Evaluatie van Revalidatie (USER) wordt aanbevolen om de mate van ADL-zelfstandigheid van revaliderende zorgvragers vast te stellen en te evalueren. Leg de score vast in het zorgplan.

Aanbeveling 8: DOEN

Breng door middel van een gesprek met de zorgvrager en gerichte observaties van de woonomgeving de sociale en fysieke omgeving van de zorgvrager (contextgegevens) in kaart en leg deze vast in het zorgplan.

Aanbeveling 3: OVERWEEG

De Katz-6 schaal en de Katz-10 schaal; Het gebruik van de Katz –schaal kan overwogen worden om de mate van ADL-zelfstandigheid van zorgvragers vast te stellen en te evalueren. Hierbij dient rekening gehouden te worden met de beperkte mate van validiteit en betrouwbaarheid en de onduidelijkheid over responsiviteit en interpreteerbaarheid.

Aanbeveling 4: OVERWEEG

De Groningen Activiteiten Restrictie Schaal (GARS); Het gebruik van de Groningen Activiteiten Restrictie Schaal (GARS) ADL-subschaal kan overwogen worden om de mate van ADL-zelfstandigheid van zorgvragers vast te stellen en te evalueren. Leg de score vast in het zorgdossier.

Aanbeveling 7: OVERWEEG

De Passiviteiten Dagelijks Leven (PDL)-scorelijst; Overweeg het gebruik van de PDL-scorelijst – ondanks het feit dat er geen gegevens beschikbaar zijn over de psychometrische eigenschappen – om de zorgzwaarte van zorgvragers op ADL-activiteiten te bepalen en om na te gaan of volledige of gedeeltelijke overname van zorg op basis van de PDL-methode is geïndiceerd. Leg de PDL-score vast in het zorgplan.

Aanbeveling 6: OVERWEEG

De Health Assessment Questionnaire-Disability Index (Nederlandse consensus) / Vragenlijst Dagelijks Functioneren HAQ-DI / VDF): Het gebruik van dee HAQ-DI kan overwogen worden om de ADL-zelfstandigheid van zorgvragers vast te stellen. Hierbij dient rekening gehouden te worden met de beperkte mate van validiteit en betrouwbaarheid en de onduidelijkheid over responsiviteit en interpreteerbaarheid.

De nadere toelichting en uitwerking van de aanbevelingen volgen onderstaand/hierna.