De praktijkervaringen van tbc-professionals zetten de resultaten van het literatuuronderzoek in perspectief en onderbouwen voor een aantal factoren de relevantie. Bekend is dat het in de praktijk vaak gaat om een combinatie van factoren die zorgt voor een verhoogd risico op het niet succesvol voltooien van de behandeling.
Hoewel in de literatuur wordt beschreven dat het hebben van een migratie-achtergrond een risico vormt voor het niet-voltooien van de behandeling, wordt dit tegengesproken door professionals uit de Nederlandse praktijk. Die beargumenteren dat het niet zozeer de migratie-achtergrond is die een risico vormt, maar de daaruit voortvloeiende factoren, zoals taalbarrière en/of beperkte gezondheidsvaardigheden. Om deze reden is ‘migratie-achtergrond’ niet opgenomen als risicofactor in de aanbevelingen maar is er gekeken naar potentiële samenhangende factoren die wel van invloed zijn op het wel of niet succesvol voltooien van de behandeling.
De afname van tuberculose in Nederland heeft als risico het verloren gaan van kennis bij professionals. Een goed onderbouwde lijst van factoren kan ondersteuning bieden aan verpleegkundigen om gestructureerd en op een evidence-based manier zicht te krijgen op de mogelijke risico’s voor verminderde therapietrouw bij patiënten. Een holistische aanpak, aangepaste communicatie en specifieke interventies zijn essentieel om de therapietrouw te verbeteren en de effectiviteit van tbc-behandelingen te vergroten [zie overige modules van deze richtlijn].