In de knelpuntenanalyse is het volgende onderliggende knelpunt beschreven:

Uit onderzoek blijkt dat 20-30% van de patiënten niet start met behandeling met orale bisfosfonaten nadat dit is voorgeschreven . Daarnaast blijken patiënten vaak doses bisfosfonaat over te slaan en dus de medicatie niet optimaal te gebruiken en wordt het percentage patiënten dat na 1 jaar de bisfosfonaten gebruikt geschat op 16-60% . Therapieontrouw vermindert een optimale osteoporosebehandeling . Therapieontrouw bij patiënten die denosumab voorgeschreven hebben gekregen is geassocieerd met snel botverlies met kans op multipele wervelfracturen .

In deze module ligt de nadruk op het continueren van medicatie voor fractuurpreventie en niet op het al dan niet starten of stoppen daarvan.