Er is beperkt wetenschappelijk onderzoek gedaan naar risicofactoren voor skin tears bij mensen in de thuissituatie. Er zijn zeven artikelen geïncludeerd: vier systematische literatuurreviews en drie primaire studies. De methodologische kwaliteit van de uitgevoerde studies is beoordeeld als slecht tot matig (beoordeeld met AMSTAR-2 tool en critical appraisal tools van het Joanna Briggs Instituut (JBI)).

Het onderwerp van deze uitgangsvraag maakt het niet mogelijk om de GRADE methodologie toe te passen (zie Bijlage 7 – Verantwoording voor uitleg) omdat het onderwerp niet gaat over een interventie, een diagnostische test of een prognostisch model.

Bij het formuleren van de aanbevelingen is geen GRADE toegepast. Wel zijn bij het beoordelen van de kwaliteit van bewijs de factoren, zoals gebruikt bij de GRADE methodiek, in acht genomen.

In de literatuur zijn 81 risicofactoren geïdentificeerd. Er is veel variatie in de risicofactoren: maar 18 risicofactoren zijn geïdentificeerd in twee of meer studies. De resultaten zijn soms inconsistent; voor sommige van deze risicofactoren is tegenstrijdig bewijs gevonden. Daarnaast is er vaak sprake van ‘indirect bewijs’: de meeste studies zijn uitgevoerd onder ouderen die in een zorginstelling verblijven terwijl deze richtlijn zich focust op thuiswonende cliënten. In de twee artikelen met OR waren de 95% betrouwbaarheidsintervallen meestal wijd, wat duidt op imprecisie (met andere woorden, een onzekerheid in de grootte van het effect).